Операция SADI
SADI – операция, по итогам которой тонкий кишечник не участвует в процессе пищеварения, благодаря чему гораздо меньше калорий усваиваются организмом. Полное название операции – билиопанкреатическое шунтирование в модификации «SADI». Операция SADI – наиболее эффективна для лечения диабета и уменьшения лишнего веса.
Операция в модификации «SADI» считается на сегодняшний день считается единственной возможной операцией по билиопанкреатическому шунтированию. Предыдущие модификации не используются в современной практике, так как предусматривают отключение тонкой кишки от процесса пищеварения, ранее от нее оставляли максимально метр длины. Это влечет за собой множество осложнений. Модификация SADI предусматривает сохранение двух с половиной метров тонкой кишки.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОПЕРАЦИИ SADI:
SADI отличается среди других бариатрических операций наибольшей эффективностью в снижении веса. Пациент в результате может потерять весь лишний вес, а вероятность его возвращения минимальна.
ДЕЙСТВИЕ SADI:
Основной эффект SADI – снижение усвояемости калорий организмом. Однако, помимо этого, операция также способствует замедлению прохождения пищи через желудок. Итог – пациент ограничен в объеме пищи, больший объем принятой пищи не усваивается.
СУТЬ SADI:
Операция начинается с проведения рукавной гастропластики. Желудок разделяется на две части, из меньшей формируется желудочный «рукав», при этом сохраняется привратник.
На втором этапе двенадцатиперстную кишку ниже привратника отделяют, тонкую кишку отделяют на расстоянии двух с половиной метров от толстой кишки. Тонкая кишка соединяется с двенадцатиперстной кишкой.
Данную операцию чаще всего проводят пациентам с критическим уровнем ожирения. Но, поскольку данная операция является сложной и длительной, а пациенты с критическим ожирением относятся к группе риска в плане осложнений во время и после операции, операция в некоторых случаях проводится в два этапа.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ:
Операция показана пациентам с критическим ожирением, поскольку в этом случае она дает максимальный эффект. Пациенты с меньшим избыточным весом получат эффект, какой они могли бы получить и при некоторых других бариатрических операциях, но при этом столкнутся со множеством рисков и осложнений.
Также рекомендуется тем пациентам, которые не получили должного эффекта от других бариатрических операций, либо столкнулись после них с возвращением веса.
SADI наиболее эффективна в лечении запущенного сахарного диабета второго типа.
ПРЕИМУЩЕСТВА SADI:
Основным положительным эффектом от операции модификации SADI является то, что она, в отличие от предыдущих модификаций билеопанкреотического шунтирования, не имеет последствий в виде острого дефицита микроэлементов и витаминов.
Кроме того, за счет первого этапа операции – рукавной гастропластики – добавился эффект задержки прохождения пищи через желудок.
В отличие от желудочного шунтирования, в итоге SADI сохраняется привратник, что не дает из тонкой кишки уходить содержимому в просвет желудка.
НЕДОСТАТКИ И РИСКИ ОПЕРАЦИИ SADI:
Относительно других бариатрических операций, которые сейчас применяются, операция SADI имеет наибольший риск возникновения дефицита витаминов и микроэлементов. В случае его формирования, восполнение осуществляется с помощью введения их через кровь. В некоторых случаях требуется повторная операция по удлинению тонкой кишки.
Все осложнения рукавной гастропластики сохраняются в операции SADI – риск деформации и расхождения шва, воспаления слизистой оболочки пищевода, изжоги, образования грыжи, непроходимости пищеварительной системы.
SADI – необратимая операция, после нее нельзя восстановить прежний вид и расположение органов.
Для подбора вида операции в каждом конкретном случае необходима консультация врача. Мы поможем вам подобрать подходящий именно для вас метод бариатрии, проконсультируем вас в отношении рисков и осложнений.
